No touch TransPRK
De TransPRK-methode is de meest oppervlakkige behandeling. Deze methode onderscheidt zich van de andere methoden doordat er niet in het oog wordt gesneden en het oog niet wordt aangeraakt.
Het hoornvlies bestaat uit verschillende laagjes (zie afbeelding). De permanente sterktecorrectie zal plaatsvinden in het stroma. Met behulp van de laserapparatuur wordt eerst het oppervlakkige huidlaagje (epitheel) van het hoornvlies verwijderd. Vervolgens wordt de oogsterkte gelaserd in het stroma. De totale ooglaserbehandeling duurt ca. 10 minuten, maar het eigenlijke laseren, zowel het oppervlakkige laagje als de sterktecorrectie, is in minder dan één minuut gebeurd.
De laser veroorzaakt een zacht knetterend geluid en je ruikt een licht branderige lucht. Na de behandeling worden er oogdruppels op het oog aangebracht. Als afsluiting van de behandeling wordt er een zachte contactlens (bandagelens) op het oog gelegd, deze blijft dag en nacht zitten tot de eerste controle.
Je dient na de behandeling rekening te houden met enkele dagen napijn. In bijna alle gevallen worden beide ogen in een sessie direct na elkaar behandeld.
Voor deze behandeling wordt de Excimer laser gebruikt welke computergestuurd werkt. Dit heeft verschillende voordelen. De nauwkeurigheid is groter, met de computergestuurde laserapparatuur kan vele malen nauwkeuriger worden gewerkt dan waartoe zelfs de allerbeste oogarts in staat is. Verder wordt geen vocht aan het oog onttrokken, zoals bij oudere methodes met gebruik van alcohol. Het oog herstelt zich sneller, er is sneller zichtherstel en het ongemak direct na de ingreep duurt korter. Doordat het oog bij deze werkwijze in het geheel niet wordt aangeraakt, is de ingreep nóg minder belastend. Je merkt vrijwel niets van de ingreep. Voor deze werkwijze zijn verschillende benamingen in omloop, zoals transepitheliale LASEK, transPRK en No-touch.
Basisvoorwaarden
Om in aanmerking te komen voor een behandeling moet jouw oogsterkte minstens één jaar stabiel zijn. Dit is meestal pas boven de 18 jaar het geval. Onze oogartsen behandelen daarom geen personen die jonger zijn dan 18 jaar. Verdere basisvoorwaarden zijn een goede gezondheid, een brilsterkte tussen -8D en +2D, eventueel in combinatie met een cilindrische afwijking, en afwezigheid van staar, keratoconus of andere oogaandoeningen die complicaties kunnen veroorzaken. De behandeling kan niet plaatsvinden als je korter dan twee maanden geleden zwanger was, binnen twee maanden na het geven van borstvoeding of tijdens een periode van ernstige allergieproblemen.
Methode
Met de zeer geavanceerde Schwind 500 E ooglaserapparatuur kan op een veilige manier onder meer bijziendheid, verziendheid en cilindrische afwijkingen effectief worden gecorrigeerd. Met behulp van deze laserapparatuur wordt eerst het oppervlakkige huidlaagje (epitheel) van het hoornvlies verwijderd. Vervolgens wordt de oogsterkte gelaserd in het stroma. De laser laat met hele korte pulsen sterk geconcentreerd laserlicht volgens een vooraf vastgesteld patroon minieme hoeveelheden hoornvliesweefsel verdampen. Hierdoor wordt de kromming van uw hoornvlies gewijzigd en de afwijking gecorrigeerd. De totale ooglaserbehandeling duurt ca. 10 minuten, maar het eigenlijke laseren, zowel het oppervlakkige laagje als de sterktecorrectie, is in minder dan één minuut gebeurd. Als afsluiting van de behandeling wordt er een zachte contactlens (bandagelens) op het oog gelegd, deze blijft dag en nacht zitten tot de eerste controle.
Je dient na de behandeling rekening te houden met enkele dagen napijn. In bijna alle gevallen worden beide ogen in een sessie direct na elkaar behandeld.
Deze methode wordt meestal geadviseerd met een sterkte die ligt tussen de -8D en +2D (D staat voor dioptrie, de eenheid waarmee de sterkte wordt aangegeven).
Herstel
Van de behandeling zelf voel je niets, maar ongeveer twee uur erna kan het ongemak opkomen. Het oog voelt branderig aan, traant veel en is erg lichtgevoelig. Meestal is vijf dagen na de behandeling al een bruikbaar resultaat bereikt, maar het duurt enkele maanden voordat het uiteindelijke stabiele resultaat een feit is.
De oppervlakkige laag van het hoornvlies is na twee tot vier dagen genezen. In uitzonderlijke gevallen kan dit herstel langer duren. Gedurende de genezingsfase is meestal sprake van lichtschuwheid en een stroef gevoel in het oog.
Monovision
Na een ooglaserbehandeling met beide ogen zowel in de verte als dichtbij scherp zien, is boven een leeftijd van gemiddeld 45 jaar meestal niet meer mogelijk. In dat geval kunnen we wel met de laser één oog zodanig corrigeren dat dit geschikt is om te lezen en het andere oog volledig corrigeren om hiermee in de verte scherp te zien. Deze optie heet monovision.
Bij het vooronderzoek wordt gekeken of monovision eventueel is aan te bevelen. Vrijwel iedereen die na een positief advies voor deze optie kiest, kan er prima mee overweg. Mocht je echter na de behandeling niet aan monovision kunnen wennen, dan kun je het voor lezen gecorrigeerde oog aanvullend laten corrigeren. Je ziet dan in de verte zonder hulpmiddelen scherp, maar heeft dan wel een leesbril nodig. Deze aanvullende behandeling is binnen een jaar na de eerste behandeling gratis.
Animatievideo van deze behandeling.
Onderzoekskamer
Onze begeleidster zal je ontvangen in de wachtkamer en geeft je ter ontspanning een half uur voor de ingreep een licht kalmeringstablet en preventief een pijntablet. Word je aan één oog behandeld, dan krijg je alleen een kalmeringstablet. De begeleidster zal het gebruik van de medicijnen met je bespreken.
Je levert het getekende toestemmingsformulier in. In dit formulier geef je te kennen dat je de behandelingsinformatie hebt ontvangen, gelezen en begrepen en dat je de mogelijkheid hebt gekregen om vragen te stellen en dat deze naar tevredenheid zijn beantwoord.
De begeleider geeft ook de oogdruppels die de ogen verdoofd. Er wordt dus niet ‘geprikt’!
Aansluitend heb je uiteraard de gelegenheid tot het stellen van vragen. Als je klaar bent voor de behandeling word je opgehaald door de oogarts die je meeneemt naar de behandelkamer.
Behandeldag
Onze behandelkamer is voorzien de zeer geavanceerde Schwind 500E ooglaserapparatuur. Er heerst een prettige sfeer. De oogarts en de OK assistenten zullen er alles aan doen jou, mocht dat nodig zijn, gerust te stellen. De oogarts bespreekt de procedure nogmaals met je.
De gehele behandeling voor 2 ogen duurt ongeveer 20 minuten. De oogarts zal je stap voor stap uitleggen wat er gebeurd.
De oogarts zal je vragen op de behandeltafel van de laser te gaan liggen. Het oog dat niet wordt behandeld, wordt afgedekt met een gaasje. De ogen worden met druppels verdoofd. Met een ooglidspreider wordt het te behandelen oog opengehouden om knipperen te voorkomen. Je voelt de ooglidspreider zitten maar is niet pijnlijk. Je wordt gevraagd om in een groen lichtje te kijken. Met behulp van de laserapparatuur wordt eerst het oppervlakkige huidlaagje (epitheel) van het hoornvlies verwijderd. Vervolgens wordt direct de oogsterkte gelaserd in het stroma. De totale ooglaserbehandeling duurt ca. 10 minuten, maar het eigenlijke laseren (zowel het oppervlakkige laagje als de sterktecorrectie) is in minder dan één minuut gebeurd. De laser veroorzaakt een zacht knetterend geluid en je ruikt een licht branderige lucht. Er worden oogdruppels op het oog gebracht. Als afsluiting van de behandeling wordt er een zachte contactlens (bandagelens) op het oog gelegd, deze blijft dag en nacht zitten tot de eerste controle.
De begeleidster ontvangt je na de behandeling in de wachtkamer en je krijgt nog koffie of thee aangeboden. De begeleider zal je ook adviseren beslist niet in jouw ogen te wrijven! Je ontvangt bij de receptie naast het medicijntasje met de benodigde medicijnen, een medicijnschema, een afspraak voor de controle en het telefoonnummer waarop de kliniek 24/7 bereikbaar is. Wij adviseren je direct na de behandeling een zonnebril op te zetten. Daarna kun je met jouw begeleider naar huis.
Nazorg
Wat je verder thuis moet doen
Van de behandeling zelf voel je niets maar ongeveer twee uur er na kan het ongemak opkomen. Het oog voelt branderig aan, traant veel en is erg lichtgevoelig. Naast de door ons verstrekte pijntabletten kun je ook Paracetamol gebruiken. Word je aan één oog behandeld, dan adviseren wij de dagelijkse hoeveelheid Paracetamol of Ibuprofen 400 te gebruiken. Ook mag je maximaal 5x per dag de pijndruppels in de ogen druppelen. Bij vragen kun je gebruik maken van het telefoonnummer waarop de kliniek 24/7 bereikbaar is.
De ervaring leert dat lezen en TV kijken de eerste dagen na de behandeling vaak niet mogelijk zijn. Naar muziek luisteren of naar een gesproken boek kunnen voor afleiding zorgen.
Na thuiskomst begin je met het druppelen van de ogen volgens de instructies op het medicijnschema. Wrijf dus gedurende de eerste week niet in de ogen. Zorg ook dat er geen water direct in de ogen komt. Het is verstandig als de zon schijnt buiten zoveel mogelijk een zonnebril te dragen.
Speciale aandachtspunten
Als je in de eerste dagen na de behandeling per ongeluk toch in de ogen wrijft, kan een controle nodig zijn. Je kunt hiervoor 24/7 contact met ons opnemen. Gebruik de eerste week geen make-up, vooral het verwijderen hiervan zal moeilijk gaan. Autorijden is afhankelijk van het advies na de eerste controle. Sporten, zwemmen en duiken mag weer na de eerste week. Gevechtsporten kun je weer beoefenen na ongeveer vier weken.
De kwaliteit van de gezichtsscherpte kan tot zes maanden na de behandeling nog verbeteren. Het eerste jaar na de behandeling is een goede U.V.-beschermende zonnebril nodig bij zonlicht.
Verwachtingspatroon en controles
Meestal is vijf dagen na de behandeling al een bruikbaar resultaat bereikt, maar het duurt enkele maanden voordat het uiteindelijke stabiele resultaat een feit is. In uitzonderlijke gevallen kan dit herstel langer duren. Gedurende de genezingsfase is meestal sprake van lichtschuwheid en een stroef gevoel in het oog. Een zonnebril kan deze klachten verminderen. Onze ervaring is dat de meeste cliënten er de voorkeur aan geven een week vrij te nemen voor herstel.
Nabehandeling
Het resultaat van de ooglaserbehandeling is niet alleen afhankelijk van het vakmanschap van de optometrist, oogarts en de kwaliteit van de gebruikte apparatuur, maar ook van de snelheid van de individuele wondgenezing. Daarom is de ingreep niet te vergelijken met het voorschrijven van brillen of contactlenzen. In een enkel geval (ca. 5%) is een aanvullende behandeling nodig om het resultaat te verbeteren. Een aanvullende behandeling kan op z’n vroegst zes maanden na de eerste behandeling plaats vinden. Soms is ter overbrugging tot de aanvullende behandeling nog correctie met een bril of lenzen nodig. Uitkomsten minder dan 0,50 dioptrie van het doel worden niet na behandeld.
Mogelijke complicaties
Complicaties en neveneffecten zijn zeldzaam en met een nabehandeling te verhelpen. In uiterst zeldzame gevallen kan een ernstige complicatie leiden tot verslechtering van het gezichtsvermogen. Enkele mogelijke complicaties na de ooglaserbehandeling zijn; Neveneffecten als schitteringen (glare/halo’s) om lampen en schaduwbeelden en lichtgevoeligheid. Deze effecten komen zelden voor en verdwijnen in de loop van de tijd. Infecties zijn zeer zeldzaam en meestal goed met medicijnen te behandelen. Ook kan een lichte ‘haze’ (littekenvorming) ontstaan. Dit verdwijnt meestal binnen enkele weken. En na enkele maanden kan regressie ontstaan. Dit is met een nabehandeling te corrigeren.
Informatieavond
Informatie avond
Wij vinden het belangrijk dat iedereen goed geïnformeerd op gesprek komt bij onze oogarts. Daarom organiseren wij informatieavonden. Tijdens deze avond ontvang je de antwoorden op je vragen rondom onze behandelingen. Daarnaast ontvang je onze informatiebrochure en kun je gebruikmaken van het gratis vooronderzoek. De inloop is vanaf 18:45 uur en de presentatie start om 19:00 uur. Uiteraard is er gezorgd voor een kopje koffie of thee.
Het aantal deelnemers is beperkt. Neem via onderstaande button contact met ons op om je aan te melden voor deze avond.
De eerstvolgende informatieavonden zijn op:
Dinsdag 8 december
